黄元御调理脾胃的第一方是黄芽汤，由人参、干姜、甘草、茯苓四味中药组成，具有补益元气、温中燥湿、调和气血、利湿健脾的功效。

‌黄芽汤的组成与功效‌：

‌人参‌：甘寒之性，补元气，入脾胃经，能益胃气、助脾阳。

‌干姜‌：辛温之性，具有燥湿温中、行郁降浊的功效。

‌甘草‌：甘平之性，补气药中的佼佼者，既能补脾气，又能补心气。

‌茯苓‌：甘平之性，利水渗湿，健脾宁心。

‌黄芽汤的调理原理‌：

黄芽汤通过人参的补益、干姜的温中、甘草的调和、茯苓的利湿，共同作用于中焦脾胃，恢复其正常的生理功能。中焦脾胃为气血生化之源，脾胃功能强健，则气血充足，身体自然健康。

此外，黄芽汤还体现了中医“调中”的思想，即通过调理中焦脾胃，达到调和五脏六腑、平衡阴阳的目的。黄元御认为，中气脾胃的五行属土，土能生万物，万物自土而生，必先发“芽”。因此，他将此方命名为黄芽汤，寓意着此方如同春天的嫩芽一般，具有生发之机，能够激发脾胃的活力。

‌总结‌：

黄元御的黄芽汤作为调理脾胃的第一方，其组成精妙、功效显著。它通过补益元气、温中燥湿、调和气血、利湿健脾等多种途径，共同作用于中焦脾胃，恢复其正常的生理功能。同时，黄芽汤还体现了中医“调中”的思想和五行生克的理论，是中医养生智慧的杰出代表。在现代生活中，我们可以根据自身的体质和实际情况，在医生的指导下适当运用黄芽汤进行脾胃的调理和养生。 

‌黄元御黄芽汤的原文如下‌：‌

‌人参三钱  甘草(炙)二钱  茯苓二钱 干姜二钱‌，4味，

煎大半杯，温服。中气之治，崇阳补火，则宜参姜；培土泻水，则宜甘苓。其有心火上炎，慌悸烦乱，则加黄连、白芍以清心；肾水下寒，遗泄滑溏，则加附子、川椒以温肾；肝血左郁，凝涩不行，则加桂枝、丹皮以疏肝；肺气右滞，痞闷不通，则加陈皮、杏仁以理肺。四维之病，另有专方，此四维之根本也。

‌黄芽汤的组成和功效‌：

黄芽汤由人参、干姜、茯苓、炙甘草四味药物组成。人参入戊土而益胃气，助脾阳；干姜燥湿温中，行郁降浊；茯苓利水燥土，泻饮消痰；炙甘草培植中州，养育四旁。全方功能补火燥土利湿，使水暖土温、中气轮转、升降有常。

‌适用症状和人群‌：

黄芽汤适用于脾胃虚寒的功能性消化不良患者。症状包括餐后饱胀不适、上腹痛、上腹烧灼感、早饱感等，同时伴有恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等。经相关检查排除器质性、系统性、代谢性疾病的患者可以使用此方剂。 

清浊悖逆，治在四维。 黄元御云：“戊己升降，全凭中气，中气一败，则己土不升而清阳下陷，戊土不降而浊气上逆，此阴虚阳虚所由来也。”(《四圣心源·卷四劳伤解·阴阳》) 

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